大家好,小宜来为大家讲解下。鼻癌症的早期症状（早期鼻癌什么症状）这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

鼻腔癌有什么症状

鼻腔癌是一种少见的原发于鼻腔的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌最为多见，可能会发生在单侧，鼻腔也可能会发生在双侧鼻腔，可能是由于长期慢性炎症刺激造成黏膜上皮的大面积鳞状化生导致，也可能是经常接触致癌物质所致，还有可能是受放射线的辐射导致，主要症状早期会表现为鼻塞、溢泪、神经性头痛、牙痛等症状，晚期会出现流浓血鼻涕，还会伴有恶臭味，随着肿瘤的扩展会侵犯到眼眶，导致眼凸和鼻旁隆起，患者需要到医院及时的进行手术切除治疗，否则会威胁到生命。

近些天，有不少患者想要我讲一讲关于各种肿瘤的预防及治疗后的康复注意。我们接下来陆续讲一讲，有些癌症在文章中提到，有些在微头条中提到，大家可以翻一翻过去的文章或者微头条。今天讲一讲鼻咽癌。

鼻咽癌高发地区的高危人群应定期进行临床检查，对于不明原因的鼻塞、涕血、头痛、听力减退、颈部肿物等症状，要引起高度重视，及时就诊。争取做到早期发现，早期诊断，早期治疗。注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。尽量避免有害烟雾吸入，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。减少与危险因素的接触，如少食或不食腌制的或霉变的食物如咸鱼、咸菜、腌肉等。

鼻咽癌患者应避免体力上的过劳，加强心理和饮食调护，保证营养供给充分，平时应注意充分摄入水分及B族维生素，禁食辛辣油炸刺激之品，进食宜软，戒除烟酒，适当进行体育锻炼。放疗患者要特别注意放疗调护，放疗前宜清洗鼻腔，积极处理放疗中的局部反应和全身反应，如以薄荷油、鱼肝油滴鼻，盐水或多贝尔液漱口。放疗期间切勿拔牙。

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李大爷鼻涕带血1年多了，最近因为喉咙不舒服，在医生建议下做了喉镜，才发现鼻咽部长了肿瘤，幸好CT检查后判断肿瘤为早期。因长期吸烟，李大爷自以为鼻涕和痰里带血很正常，平时也不关注鼻子的问题。确诊后李大爷脑子里充满了疑问！

生活中，有许多人跟李大爷一样，不太注意鼻子的问题，即使出现问题也不当回事，这常常导致错过了鼻部肿瘤的最佳治疗时机。

其实，鼻部肿瘤很大一部分是良性肿瘤，几乎所有的良性肿瘤可通过手术得到根治；恶性肿瘤只要早发现，大部分可以通过手术、放疗和化疗等方式，达到基本上治愈的效果。

只有少部分的鼻部肿瘤恶性程度高，治疗比较复杂，但只要早期发现并及早治疗，也是可以有效控制并延长寿命的。

但由于鼻部肿瘤的位置往往比较隐蔽，早期不容易发现、症状比较轻微，有时发现的时候已经是晚期。

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癌症10大早期信号：：：

1.身体浅表部位出现异常肿块。

2.体表黑痣再短期内色泽加深或迅速增大。

3.身体出现异常感觉：入哽咽感，疼痛。

4.皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。

5.持续性消化不了和食欲减退。

6.大便习惯改变或者带血。

7.持续性声音嘶哑、干咳。

8.听力异常，鼻血，头痛。

9.阴道异常出血。

10.不明原因发热、乏力、体重减轻。

【患者提问】这段时间鼻塞的问题很厉害，时常会出现头痛，晚上睡也睡不好，而且喉咙还会有异物的样子，担心是癌症，请问鼻咽癌喉咙会有异物感吗？

【医生回答】您好，鼻咽癌喉咙一般不会有异物感的，通常会出现鼻塞，头痛，头晕，失眠等病症，要是长期出现鼻部不适，可以到医院检查一下，排除是癌症的可能，平时要调整好饮食，清淡为主，适量的运动，增强抵抗力，对于缓解病情是有好处的。#谣零零计划#

癌症的先兆症状

世界卫生组织(WHO)曾提出癌症的8项警告信号:

①可触及的硬结或硬变(如在乳腺、皮肤及舌部等);②疣或黑痣发生明显的变化;③持续性声音嘶哑、干咳;④持续性消化不良或吞咽困难;⑤月经期不正常的大出血、月经期外的出血;⑥鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血;⑦经久不愈的伤口(溃疡),不消的肿胀;⑧排便或排尿的习惯发生变化。如果这些信号持续超过2周，就应去医院检查。这些信号并不一定意味着就是患了癌症,但癌症的一些临床症状确实和所列的警告信号有关。

全国肿瘤防治办公室提出了我国常见肿瘤的10大信号，当出现"下列症状时，人们应当引起高度警惕:

①异常肿块:乳腺、颈部、皮肤和舌等身体表浅部位出现经久不消或逐渐增大的肿块。②疣痣增大:体表黑痣和疣(赘瘤)等在短期内色泽加深或变浅、迅速增大、脱毛、瘙痒、渗液、溃烂、出血等,特别是在足底、足趾等经常摩擦部位。③持续性消化不良和食欲减退，食后上腹闷胀，井逐渐消瘦、贫血等。

④异常感觉:吞咽食物时的哽噎感，胸骨后闷胀不适、微痛或上腹部疼痛。当以上症状进行性加重时，更应警惕，及时就医。⑤耳鸣，听力减退，鼻塞不通气，鼻出血或抽吸咳出的鼻咽分泌物带血，有时伴有头痛或颈部肿块。⑥月经期不正常的大出血，月经期外或绝经期后阴道不规则出血，特别是性交后阴道出血。

⑦持续性声音嘶哑，干咳,痰中带血或痰中带血丝。⑥大便习惯改变:便秘、腹泻交替出现,大便变形，原因不明的大便带血或黏液;原因不明的排尿不畅，血尿或无痛性血尿。⑨溃疡不愈:皮肤和黏膜溃疡经久不愈,有鳞屑、脓苔覆盖、出血和结痂等。⑩不明原因的进行性体重减轻或消瘦。

临床实践发现，还有以下一些征兆也要高度警惕:

①单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍,特别是原因不明的复视;②原因不明的O腔出血、口咽部不适、异物感或口腔疼痛;③无痛性 持续加重的黄疸; @女性乳头溢液，尤其是血性液体;⑤男性乳腺增生且明显长大;⑥排便或排尿习惯改变;⑦原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛;◎原因不明的疲乏、贫血和发热。

若要早期发现癌症，还有一点应予重视, 人体组织或器官的某些良性疾患具有潜在恶变为癌的可能性，如不及时治疗，长期不愈，其中会有相当一部分演变成癌，医学上将这些疾患称为“癌前病变”。在这里，我们将临床上常见的“癌前病变”与对应的相关癌症列举如下，以便引起人们足够的重视:

①慢性萎缩性胃炎与胃溃疡(尤其是胃小弯大溃疡)一胃癌。 ②慢性(迁延性)肝炎与肝硬化一肝癌。③食管上皮重度增生一一食管癌。 ④结肠、直肠息肉或上皮重度增生一结肠癌、 直肠癌。⑤乳腺增生、纤维瘤一乳腺癌。 ⑥宫颈糜烂一宫颈癌。⑦包茎、包皮炎、隐睾症一生殖器癌。⑧皮肤黏膜白斑、色素痣、慢性溃疡、经久不愈的窦道一皮肤癌。出现这些警报信号后,要及时去有条件的医院检查,以便早期发现癌症,尽早进行综合治疗并获得治愈康复的满意效果。#好医生为健康护航#

鼻窦鼻腔雪旺细胞瘤 SINONASAL SCHWANNOMA

24岁女性，缓慢进展的单侧鼻堵，经左侧鼻腔脱出的息肉样肿块。

轴位CT平扫(图1)示左侧鼻腔低密度肿块，伴骨塑形。增强CT(图2，3)示肿块不均匀强化。轴位T2WI(图4)和冠状位T2WI(图5)肿块呈高信号。

雪旺细胞瘤是起源于周围神经鞘的良性肿瘤。鼻窦鼻腔神经鞘瘤罕见，约占头颈部神经鞘瘤的4%。它们通常起源于三叉神经的三叉支和眼支，偶尔起源于供应该区域的自主神经。

临床表现:单侧鼻堵是最常见的症状，其次为鼻衄，嗅觉丧失和鼻漏。鼻内镜所见病变为光滑的息肉样肿块，偶见表浅溃疡。

影像特征: CT表现为膨胀性肿块，伴骨质菲薄塑形，增强扫描可因瘤内囊变而呈不均匀强化。肿瘤在T2WI图像呈高信号，可能与其它鼻窦鼻腔肿瘤无法鉴别，但肿瘤内多发分隔状强化有助于确定本病诊断。

鉴别诊断:鳞癌，腺癌，淋巴瘤，嗅母细胞瘤，脑膜瘤。

鼻息肉是怎么生成的？

鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突起的肿块，好发在鼻腔的外侧壁和顶部，并且鼻息肉不是真的肿瘤，在临床上可以单发，也可以多发。一般会分为过敏性的息肉、炎症性的息肉和鼻孔后息肉三种。

患者一般表现为持续性鼻塞，可能出现嗅觉减退、张口呼吸等症状;出血性息肉柔软、易出血，黏液性息肉半透明、柔软，纤维素性息肉触摸较实、不易出血;多发性息肉来自筛窦，可坠入后鼻孔;病情进展可导致鼻背增宽。

引起鼻息肉的原因，包括变态反应、慢性炎症等，还包括免疫功能障碍、遗传因素、纤毛功能紊乱或阿司匹林不耐受等其他因素。多经由鼻内窥镜检查、CT检查及X线检查明确诊断。

其治疗办法和鼻窦炎类似，可以用盐水做鼻腔冲洗，然后使用局部的鼻喷激素、口服激素，效果不佳时可选择鼻内镜的手术，切除息肉。日常生活中，还应保持鼻腔的清洁卫生、定期复查。

科技强院丨发现早期咽喉肿瘤的利器—宽窄成像（NBI）电子喉镜

近期，景德镇市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科已成功引进早期发现鼻咽喉肿瘤的利器--窄带成像NBI电子喉镜。并熟练应用该项诊断技术为多名患者早期诊断出鼻咽喉部恶性肿瘤。为熟练掌握最新的耳鼻咽喉诊断技术，市一院调派耳鼻喉科青年医师仇晓露前往上海复旦大学眼耳鼻喉医院进修，目前已学成归来。

耳鼻喉科仇晓璐医生正在操作NBI电子喉镜

电子鼻炎喉镜及先端部结构Olympus CV_170)及图像处理系统

病例分享:

      50岁的患者曹某因反复声音嘶哑1月余，咽干咯血，在外院行电子鼻咽喉镜检查无异样，给予罗红霉素片治疗无好转。10月上旬，被逼无奈的他来到景德镇市第一人民医院求助耳鼻喉头颈外科，通过窄带成像NBI电子喉镜检查，发现右侧声带恶性肿瘤。

什么是窄带成像NBI电子喉镜？

      窄带成像（Narrow Band Imaging，NBI）电子喉镜是国际一流的新兴内镜技术，它是利用滤光器过滤掉内镜光源所发出的红蓝绿光波中的宽带光谱，仅留下窄带光谱用于诊断咽喉部各种疾病。与常规内镜相比，NBI电子喉镜能将鼻咽喉部的细微病变更清晰地展示在医生眼前，更易于发现早期癌变的部位和性质，使肿瘤“无处藏身”。该技术的引进及将为鼻咽、喉部、下咽部肿瘤的筛查及肿瘤的早期发现提供技术保障，为肿瘤病人及家庭带来更多希望。

主要的优势在于：

①精确观察鼻咽喉部黏膜形态，发现早期及微小病变；

②强化肿瘤病变显像，使癌前病变及早期肿瘤的内镜诊断准确率得到飞跃性提高，避免漏诊，使更多患者得到早期诊断、早期干预机会，从而改善预后；

③在其引导下，医生能更精确地对病变实施手术治疗；

④NBI内镜外形及检查方式与普通内镜一样，安全无辐射，患者无不适。

医师建议

      近年来，鼻咽、咽喉肿瘤发展呈增长趋势。鼻咽、喉部恶性肿瘤早期症状及在普通内镜下的表现均缺乏特异性，或仅表现为黏膜病变部位的色泽和形态改变等，往往与炎症性或溃疡性病变难以区别，在NBI喉镜镜下，黏膜表面低级别不典型增生可以显现，非常有利于发现早期癌变及癌前病变。

      那么哪些人群需要做NBI电子鼻咽喉镜检查呢？   

      一是有咽喉部异物感、吞咽梗阻感、咽喉炎症、声音嘶哑、痰中带血、颈部包块等症状的人群。

      二是长期吸烟、酗酒或进食辛辣食物出现声音嘶哑、咽部不适感、吞咽梗阻感症状的人群。

      三是有咽喉胃酸反流、咽喉异物感、吞咽困难等症状的人群。

      四是有家族史的耳鼻咽喉早期恶性肿瘤筛查。

      科室咨询电话：0798-8560567

很多情况下我们都容易流鼻血，这很常见，情绪激动，受伤或者疾病都可能流鼻血。流鼻血让人紧张，它和鼻肿瘤有什么关系呢？

鼻腔黏膜很薄，遇外伤或血管扩张、糜烂、小息肉、血管瘤或其他良性肿瘤性病变很容易出血。

所以，鼻出血首先需要鼻内镜检查和查血检查，位于鼻腔及鼻咽部的病变可以很容易的通过鼻内镜发现，并可以在鼻内镜下取活检来诊断。

接下来就是ct或者磁共振检查，有些仅仅位于鼻窦内的肿瘤，鼻内镜检查不能发现异常，可以通过鼻窦CT或者核磁共振，从而作出诊断。

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