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【片面逐利+监管不力=过度医疗】#癌症诊疗乱象的背后#北京大学第三医院肿瘤内科张煜医生近日发帖揭露肿瘤治疗的黑幕。过度用药,用不恰当的药,用更贵药,做多余的放化疗。结果病人多花了钱,生命的质量和生命的长度却缩短了。医生的血管里如果没有道德的血液,这种现象就难以避免。
医疗行业知情人指出,这种现象在各个科室都不同程度存在。医院和医生有追求利润的动力,病人有减轻病痛享受生命的压力,在合力之下,医生诱导着病人去选择过度治疗,不知情的病人自然会欣然接受。
问题的严重性在于,这种行为很难被有效监管。绝大多数疾病国家都有诊疗指南,上面有比较清晰的说明,病人应该做什么检查,应该用什么药。但是医生治病是一项复杂的脑力劳动,不是像小学生一样套用数学公式就可以做数学题。否则的话,病人只要上网查阅诊疗指南,就可以给自己开药,确定治疗方案了。在诊疗指南面前,医生具有一定的灵活性。超越诊疗指南范围用药,在临床上较为常见。哪些情况下应该严格遵守诊疗指南,哪些情况下医生应该更多发挥自己的主动性,业内专家也没有一致意见,很多时候只能靠良心。
朱镕基总理在接见企业家的时候曾经说,企业家的血管里也流着道德的血液。我想,医生的血管里更应该如此。病人把健康和生命交托在医生的手上,当然不希望看到,医生和医院的钱包鼓了,他自己的健康和生命却没了。
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